Ведомости

29 октября 2026 г. 6:00

Майер Анастасия, Устинова Анна

Дать согласие на лечение можно будет через "Макс"

Согласие в цифре
Систему уже тестирует Минздрав
Госдума 28 октября приняла в первом чтении правительственный законопроект, который предусматривает изменение порядка подписания информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство или отказа от него. Документ позволит пациентам использовать усиленную неквалифицированную электронную подпись (УНЭП), в том числе с применением технологии "Госключ". Поправки предлагается внести в законы об основах охраны здоровья граждан в РФ и об обращении лекарственных средств.
Сейчас информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от него можно оформить на бумаге либо в электронном виде с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи или простой электронной подписи через Единую систему идентификации и аутентификации. Законопроект расширяет способы электронного подписания таких документов. Аналогичные изменения предусмотрены для информационного листка пациента. При этом возможность оформления документов на бумажном носителе сохраняется. Законопроект также позволит подписывать медицинские документы через национальный мессенджер "Макс".
Изменения направлены на повышение доступности, качества и оперативности предоставления медуслуг, сказал на заседании нижней палаты замминистра здравоохранения РФ Вадим Ваньков. УНЭП создается с использованием сертифицированных средств электронной подписи и позволяет обеспечить высокий уровень безопасности и надежности документов, а также защитить их от несанкционированных изменений. Сейчас такая подпись с технологией "Госключ" доступна в мобильном приложении "Госуслуги", которое, по данным Минздрава, установлено более чем на 100 млн устройств, отметил замминистра. Законопроект устанавливает переходный период до 1 марта 2028 г., в течение которого предусмотрен постепенный отказ от использования простой электронной подписи, добавил Ваньков.
Зампредседателя комитета Госдумы по охране здоровья Дмитрий Гарцев ("Единая Россия") обратил внимание на то, что привычный порядок подписания документов на бумаге останется без изменений. По его словам, это особенно важно для пожилых граждан, которые не всегда активно пользуются электронными устройствами, а также при оказании экстренной медицинской помощи, когда у пациента нет времени на использование мобильного телефона для оформления электронной подписи.
Добровольное согласие через "Макс"
Минздрав начал тестирование формата подписи добровольного согласия на медицинское обслуживание при помощи национального мессенджера "Макс", сообщил 23 октября замминистра здравоохранения Вадим Ваньков. Сейчас ведомство прорабатывает техническую составляющую вопроса. "У нас есть факты подписания уже непосредственно тестовых документов", - добавил он (цитата по ТАСС).
Медицинские документы необходимо хранить в течение длительного времени с сохранением их юридической значимости, что невозможно обеспечить при использовании простой электронной подписи, говорит начальник удостоверяющего центра "Газинформсервис" Сергей Кирюшкин. Еще одним важным аспектом инициативы он назвал расширение применения технологии "Госключ". За счет интеграции с "Госуслугами" она, вероятно, является наиболее распространенным инструментом электронной подписи в России, добавил эксперт.
УНЭП позволяет установить подписавшего и обнаружить последующие изменения документа, защищая обе стороны, говорит гендиректор ООО "Платформа Третье мнение" Анна Мещерякова. "Госключ" может упростить дистанционное оформление согласия, например, родителю, который не может сопровождать ребенка в клинику, при этом медорганизациям потребуется адаптировать свои информационные системы, отметила эксперт. Сама подпись не заменяет собой объяснения целей вмешательства, рисков и возможных альтернатив: согласие должно быть осознанным независимо от его формата, добавила Мещерякова.
В перспективе система здравоохранения будет все активнее переходить на электронный документооборот, полагает замдиректора Высшей школы государственного управления РАНХиГС Давид Мелик-Гусейнов. Он отметил, что эта сфера отличается особенно большим объемом документов, связанных с диагностикой, лечением и информированием пациентов. Вместе с тем расширение цифровых сервисов требует усиленного внимания к защите персональных данных. По словам эксперта, несмотря на существующие механизмы безопасности, необходимо продолжать совершенствовать многоуровневую защиту информационных систем от несанкционированного доступа.
Привычный порядок подписания документов на бумаге останется без изменений / Александр Рюмин / ТАСС